中新社北京11月25日电 随着2026年“北京综合健康保险”保险通道正式开通，本市新增市民群体将获得专属健康保险，包括送货司机、外地留学学生、来京帮忙照顾孩子的家长等。 “北京综合健康保险”作为北京市多层次医疗保障体系的重要组成部分，消除了健康保险的地域限制，让没有北京健康保险的新公民安心，不断提高参保热情。
今年新公民参保的条件还包括必须在北京有户籍或有北京居住证，并在其他地方购买过基本医疗保险。在投保过程中，如果被保险人需要进一步验证自己的身份，她可以选择重新成为“新公民”。这意味着，无论你是常年出差的快递员、外卖员，还是在北京有户口、在外地读书的大学生，还是来北京帮忙照顾孩子的家长，每个人都可以轻松获得保险。请注意，购买保险没有年龄或健康限制。即使是80岁以上的老人，或者患有糖尿病、高血压等慢性病的人，也可以正常参保，并按照约定比例享受保险待遇，做到了该投保的险种。
来京照顾孩子的家长，如果已在其他地方购买了基本医疗保险，但尚未在北京办理居住证，可以帮助孩子办理北京居住证。一般情况下，外地来京且在京没有工作的家长必须先申请办理居民登记卡。使用“北京居住证”官方微信账号，在首页点击“我要申请→北京居住证→首先”，点击“申办北京居住证（卡）”，选择“北京居住证”，按照屏幕提示操作。 《北京市居民登记卡》有效期5个月以上7个月以下，且符合“在京合法稳定就业、合法稳定居住、持续学习”条件之一。申领《北京市居住证》并在期限内换领《北京市居住证》。
大学生一般有两种情况：在外地读书的学生。首先，户籍在北京，在外地参加医保的，2026年可以直接参加北京市综合医保，对方父母在北京。这些都是子女不在北京户籍的工作人员和子女。他们有外地医疗保险，需要办理北京居住证。无论如何，您只需在注册保险时选择您的“新公民”身份即可获得保险。
如果您是北京市职工医保参保人员，并希望为家人投保，请注意，如果您想使用个人医保账户余额缴纳保险费，您的家人也必须参加北京市职工医保。如果不符合这种情况，您可以使用微信支付、支付宝等方式缴纳保险费。
北京新公民全方位保障 理赔流程清晰指引
为切实保障在京新型民间组织的健康保障权益，为更多参保群众带去“同城同保”的温暖，“北京《g综合健康保险》明确规定了北京市新增民间组织的承保范围、理赔程序和注意事项，如下：
一、保障内容方面，新版公民医保涵盖医保范围内特殊疾病的住院和门诊自付费用，以及医保范围之外的住院自付费用。如果符合承保条件，超过免赔额的费用将按照约定的比例予以报销。在特殊药品责任方面，今年药品目录将增加至159种，承保疾病种类扩大至87种，免赔额为零，只要符合特殊药品目录且在适应症范围内即可按比例报销。
2. 关于理赔流程，新公民在提交理赔时，如果在以下地区寻求治疗：实行医疗保险的地方，必须在当地办理基本医疗保险结算后方可报销。如果您想在医保外就医，可以先通过医保平台在线申请或异地办理医保小程序到异地（不包括跨州直接缴费的地区）挂号就诊，当地基本医保缴费后才能报销。新公民可通过“北京惠医保”官方微信公众号在线办理保险理赔。
3.关于申诉解决问题，新公民应重点关注两点。首先，您的索赔解决材料必须完整。药品除医疗机构出具的诊断证明、病历、发票及费用清单、第三方赔偿结算证明等基本文件外投保时，您还须提交北京户籍或有效的北京居住证信息（被保险人的事故必须发生在居住证有效期内）以及计费指示所需的其他计费材料。其次，对开票文件有要求。居民登记卡不能作为“北京市综合医疗保险”的缴费凭证。一旦卡过期，必须及时更换北京居住证，以免影响缴费。
“北京淘开健康险”项目组负责人介绍，如果您还有其他疑问，请关注“北京淘开健康险”官方微信，点击底部菜单栏“服务中心”，选择“在线客服”或拨打官方客服热线4000761788进行咨询。保险期间的接待时间为上午 8:00 至晚上 9:00。
封面2026年“北京市综合医疗保险”范围广泛。除上述新增公民外，北京市基本医疗保险（城镇职工医疗保险、城乡居民医疗保险）、北京市医疗保障局等政府相关部门管理的特定人群（超额征地流转、医疗保健、退休人员参保、军事休假）、中央医疗团体等均可通过“北京综合医疗保险”官方保险平台微信公众号在线投保。您还可以搜索“北京普惠健康保险”，通过支付宝、“京通”小程序等官方渠道在线投保。您还可以咨询中国人民保险公司、中国人寿、泰康保险、太平洋保险、中国平安、北京人寿等六家保险公司的专业人员。您还可以通过工商银行、农业银行、中国银行、建设银行、交通银行、北京银行、北京农商银行等银行在北京的线下营业网点投保。加入2026年“北京塔惠健康保险”截止日期为2025年12月31日，适用期限为2026年1月1日至2026年12月31日。（已满）【编辑：王钦】一生至少来一次榆林！
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