中新社北京12月7日电 (记者 赵方圆)“改善生活习惯对降低心血管疾病死亡率有很大贡献，其效果甚至超越了一些医疗手段，其本质可以概括为‘管住嘴、迈开脚’。”中国科学院院士张云在日前举行的中国名医研究中心年会暨央视2026健康传播活动启动仪式上表示。山东大学齐鲁医院心内科医师表示，心血管疾病的防治要从生活方式的每一个微小改变做起，始终是第一道防线。
张云指出，当前危害人民健康的主要危险因素和疾病正在发生变化。慢性非传染性疾病已取代传染性疾病成为最大的健康挑战过去的疾病，例如肝炎。其中，心血管疾病占据突出地位。相关数据显示，我国心血管疾病的发病率和死亡率持续快速上升。
针对我国心血管疾病防控形势，张云提出循序渐进的预防，并强调防控要覆盖全生命周期。第一步是“零级预防”。防线延伸至胎儿阶段，妊娠期间严格控制高血压、糖尿病等代谢异常。同时，主动和被动烟雾等有害暴露也被消除。这可能会从胎儿发育阶段就降低后代对动脉粥样硬化等疾病的易感性。 “一级预防”针对的是已经存在高脂血症、高血压等明确危险因素的人群。重点是预防疾病爆发。“二级预防”针对的是确诊为冠心病或中风的患者。其核心是规范抗血小板、降脂药等药物治疗，加强戒烟、限制碳水化合物等危险因素管理，降低复发风险，将急性事件的“复发概率”转化为“可控变量”。三级预防旨在减缓疾病进展并延长出现心力衰竭等严重症状的患者的生存质量。
在实践层面，张云将健康生活方式概括为“管住嘴，迈开腿”。遵循低钠、低脂、低热量的饮食原则，积极选择全麦和高纤维食物，并建议人们减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。 “伸腿”并不需要剧烈运动。每天步行约7000步是有效的。“预防最终还是要靠自己。”张云强调，健康科普的普及和推广非常重要，让每个人对心血管疾病有更全面的认识，每个人都应该成为自己的“私人医生”。患者不能将医疗护理的所有责任都推给医生。相反，人们应该主动了解自己的健康状况，遵循医生的指导进行治疗和康复，并积极配合医生制定个人健康管理计划，以实现有效的疾病管理和控制。 （已完）【编辑：曹子健】
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