中新网广州10月27日电 (记者 蔡敏杰)“目前，还没有预防乳腺癌的疫苗和治疗方法，我们能做的就是通过早期发现进行晚期诊断。”广东省人民医院乳腺外科主任廖宁强调，这是减少乳腺癌危害的根本途径。数据显示，早期乳腺癌患者经过规范治疗后5年生存率达90%以上，部分患者可实现临床治愈。另一方面，对于中晚期患者来说，不仅治疗难度加大，生活质量也受到很大影响。
每年十月都是世界乳腺癌宣传月。 “第十五届全国锦标赛粉色快乐跑”公益活动近日在广州启动。辽宁队与亚锦赛冠军梁晓静和莫加迪一起领跑。数百名参与者通过运动分享了他们对健康的信念。“乳腺癌曾经被认为是‘老年人的疾病’，但现在越来越多的年轻女性被诊断出来。这种趋势令人担忧。”廖宁指出，年轻患者增多是多重因素造成的。熬夜、工作压力大、吸烟、饮酒、饮食不规律等不良生活习惯会扰乱人体内分泌平衡。此外，不当使用含雌激素的产品也会增加患病的风险。
然而，可以通过主动干预来降低风险。廖宁表示，每周进行150分钟的中等强度运动（如快走、慢跑、瑜伽），可以改善身体的新陈代谢，降低乳腺疾病的风险。这也是本次粉红快乐跑的核心初衷之一：通过运动传递健康生活理念，帮助女性在日常生活中保护乳房健康。
筛查应“统一和精确”，而不是“一刀切”。廖宁解释说，每个危险人群的筛查策略都有差异。例如，如果您属于高危人群（您的家庭中有不止一名乳腺癌或卵巢癌患者），您将需要进行血液检查来寻找遗传性疾病基因，例如 BRCA1/2。如果这一群体的人是相关基因的携带者，他们未来患疾病的风险可能达到80%。早期发现可以减少患病的可能性 通过预防性干预。我们建议从30岁开始每年进行一次体检。
对于低危人群，如无家族史或不良生活习惯，建议40岁后每1至2年进行一次乳腺超声检查和乳房X光检查相结合。
随着医学的进步，乳腺癌治疗告别“统一化疗”时代，进入“基于分子分类的精准治疗”阶段。例如，针对PI3K和AKT基因突变的患者，今年内地推出了相应的抑制剂，可以特异性阻断致癌途径，避免传统治疗的致盲效应。
更重要的是，一些患者实现了“化疗豁免”。辽宁方面表示，通过基因检测选择对内分泌治疗敏感的患者，可以将乳腺癌作为一种“慢性病”，通过长期规律服药来治疗，类似于服用高血压药物。这不仅减少了化疗的副作用，如脱发、呕吐等，而且保证了正常的工作和生活，提高了生活质量。
如果患者被诊断出患有晚期乳腺癌，则无需绝望。廖宁医生强调，近20年来，晚期乳腺癌的治疗取得了很大进步。新药、新疗法层出不穷，并且越来越多尽管患有肿瘤，患者仍实现了长期生存。
“虽然晚期乳腺癌尚未完全被战胜，但通过分子靶向治疗和免疫治疗，很多患者的生存期已从一两年延长到五年以上，有的患者甚至长达10年。”辽宁医生表示，目前，医院还会根据患者的精神状况和身体承受能力，制定个体化的康复计划，让患者在治疗过程中保持良好的精神状态和生活质量。
值得注意的是，中国女性患乳腺癌的年龄相对较年轻（平均年龄为50岁，而西方国家为60岁），传统乳房X光检查的敏感性有限。如今，人工智能技术为检测提供了新的工具。通过ctDNA液体活检，血管可以捕获癌细胞的早期信号。此外，一项新技术还还开发出可以通过检测细胞代谢和热传递的差异来准确识别原位癌和癌前病变的技术。还有新型胸贴，让“早期发现”更加方便、准确。 （完）【余晓燕编】
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